박리성 골연골염 증상 치료 및 수술

박리성 골연골염은 관절 연골 바로 밑에 있는 뼈가 혈액 공급을 받지 못해 괴사 하고, 연골과 뼈의 일부가 분리되어 관절 내에 유리체가 생기는 질환입니다. 주로 팔꿈치와 무릎 관절에 발생하며, 청소년기에 활동량이 많은 운동선수들에게 흔히 나타납니다.

박리성 골연골염

 

박리성 골연골염 증상

박리성 골연골염의 증상으로는 관렬 통증, 부종, 압통, 근위축, 마찰음, 잠김 현상 등이 있습니다. 특히 무릎 관절의 경우, 절뚝거리며 걷거나 무릎에 무언가 걸리는 느낌, 무릎을 펴거나 구부리는데 어려움이 있습니다.

 

박리성 골연골염 예방

박리성 골연골염

박리성 골연골염은 외상이나 혈액 순환 장애 등에 의해 발생할 수 있으므로, 스포츠 활동을 할 때는 안전한 동작과 기구를 사용하고, 충분한 스트레칭과 워밍업을 하고, 부상을 입지 않도록 주의해야 합니다. 또한 영양과 수분 섭취를 적절하게 하고, 휴식과 수면을 충분히 취하는 것도 중요합니다. 만약 관절 통증이나 부종이 생기면 즉시 의사와 상담하고 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

박리성 골연골염 방사선학적 소견.pdf

2.83MB

 

박리성 골연골염 치료 방법

 

박리성 골연골염의 치료 방법은 진행 단계와 증상의 심각도에 따라 다릅니다. 초기 단계에서는 약물 치료나 보존적 치료를 시행하며, 체중 부하를 줄이고 관절을 안정화시키기 위해 스트레칭이나 근력 강화 운동을 권장합니다. 중기 이후 단계에서는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술적 치료의 종류로는 유리체 제거술, 다발성 천공술, 변연절제술, 병변부 재유합술, 자가 연골 이식술 등이 있습니다.

 

 

박리성 골연골염 수술

박리성 골연골염

관절 내에 분리된 연골과 뼈를 제거하거나 원위치에 고정하고, 혈액 순환을 촉진하고, 연골 재생을 도와주는 목적으로 시행됩니다. 수술의 종류와 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 유리체 제거술: 관절 내에 유리체가 있으면, 관절경을 통해 유리체를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 가장 간단하고 빠른 방법이지만, 재발률이 높고, 연골의 손상이 커질 수 있습니다.

 

2. 다발성 천공술: 분리된 연골과 뼈를 제거한 후, 병변부에 여러 개의 작은 구멍을 뚫어 혈액 순환을 촉진하는 수술입니다. 이 수술은 비교적 쉽고 안전한 방법이지만, 연골의 품질이 낮고, 장기적인 효과가 불확실합니다.

 

3. 변연절제술:분리된 연골과 뼈를 제거한 후, 병변부를 절제하고, 건강한 부위의 연골과 뼈를 이식하는 수술입니다. 이 수술은 병변부의 크기가 작고 위치가 적절할 때 시행할 수 있으며, 연골의 품질이 좋고, 장기적인 효과가 우수합니다.

 

4. 병변부 재유합술: 분리된 연골과 뼈를 제거한 후, 병변부에 핀이나 나사 등으로 고정하는 수술입니다. 이 수술은 병변부의 크기가 크고 위치가 적절하지 않을 때 시행할 수 있으며, 자연스러운 연골의 형성을 기대할 수 있습니다.

 

5. 자가 연골 이식술: 건강한 부위에서 작은 조각의 연골을 채취하여, 병변부에 이식하는 수술입니다. 이 수술은 병변부의 크기가 작을 때 시행할 수 있으며, 연골의 품질이 좋고, 거부 반응이 없습니다.

 

박리성 골연골염 수술은 적절한 시기와 방법을 선택해야 하며, 의사와 상의하여 결정해야 합니다. 수술 후에는 관절을 안정화시키고 회복을 돕기 위해 근력 강화 운동이나 재활 치료를 받아야 합니다.