이상지질혈증 원인 종류 치료 예방

이상지질혈증은 혈액 중에 지질 또는 지방 성분이 과다하게 많이 함유된 상태를 말합니다. 이는 콜레스테롤과 중성지방을 운반하는 지단백의 생합성 증가 또는 분해 감소에 의해 나타납니다. 이상지질혈증은 심혈관질환의 중요한 위험인자로서, 혈관벽에 지방이 쌓여 동맥경화증을 일으킬 수 있습니다. 이상지질혈증의 원인은 유전적인 요인, 식생활, 운동 부족, 기저 질환, 임신, 약물 복용 등이 있습니다. 이상지질혈증에 대해 알아보도록 하겠습니다.

이상지질혈증 정의와 종류

이상지질혈증은 혈액 중에 지질 또는 지방 성분이 과다하게 많이 함유된 상태를 말합니다. 이는 콜레스테롤과 중성지방을 운반하는 지단백의 생합성 증가 또는 분해 감소에 의해 나타납니다. 이상지질혈증은 총 콜레스테롤이나 나쁜 콜레스테롤 (LDL 콜레스테롤)이 높은 경우, 중성지방이 높은 경우, 혹은 좋은 콜레스테롤 (HDL 콜레스테롤)이 낮은 경우가 있습니다.

 

이 중에서 LDL 콜레스테롤과 중성지방은 동맥경화를 일으키는 나쁜 지질로서 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등의 심뇌혈관질환을 유발할 수 있습니다. 반면 HDL 콜레스테롤은 동맥경화를 예방하는 좋은 지질로서 심뇌혈관질환의 발생 위험을 감소시킵니다.

 

이상지질혈증 원인과 위험인자

이상지질혈증의 원인은 크게 일차성과 이차성으로 나뉩니다. 일차성은 유전적인 요인, 지방 위주의 식생활, 운동 부족 등에 의해 발생하는 원발성 고지혈증을 말합니다. 이차성은 갑상선기능저하증, 만성 간 질환, 신증후군 등의 기저 질환, 임신, 약물 복용 등에 의해 발생하는 고지혈증을 말합니다. 이상지질혈증의 위험인자로는 연령, 성별, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 비만, 가족력 등이 있습니다. 위험인자가 많을수록 심뇌혈관질환 발생 위험이 높아지므로 주기적으로 혈액 검사를 통해 지질 농도를 확인하고 관리해야 합니다

 

이상지질혈증 증상과 합병증

이상지질혈증은 대부분 무증상입니다. 그러나 장기간 방치하면 콜레스테롤이 혈관벽에 쌓여 동맥경화증을 일으킬 수 있습니다13. 동맥경화증으로 협심증과 심근경색과 같은 심장 진단 및 검사 이상지질혈다. 협심증과 심근경색의 대표적인 증상은 심한 가슴 통증과 호흡 곤란입니다. 뇌졸중 (뇌경색)의 증상은 어지럼증, 사지 마비, 감각 소실, 실어증입니다.

 

이상지질혈증 치료와 예방

이상지질혈증의 치료는 식이 요법, 운동 요법, 약물 요법 등이 있습니다 . 식이 요법의 핵심은 열량 섭취를 줄이고, 포화지방산과 콜레스테롤 섭취를 감소시키고, 섬유소 섭취를 늘리는 것입니다 . 운동 요법은 유산소 운동을 꾸준히 하는 것이 좋으며, 저밀도 (LDL) 콜레스테롤과 중성지방 수치를 낮추고 고밀도 (HDL) 콜레스테롤을 증가시키는 효과가 있습니다 .

 

약물 요법은 식이 요법과 운동 요법으로 효과가 부족한 경우에 시행하며, 저밀도 (LDL) 콜레스테롤을 낮추는 것이 주된 목적입니다 . 약물 요법에는 스타틴 제제, PCSK9-억제제, 니아신, 피브레이트 제제, 담즙산 결합 수지 등이 있습니다 . 이상지질혈증의 예방은 식생활 개선, 운동 습관 형성, 흡연 금지 등으로 가능합니다 . 또한 주기적으로 혈액 검사를 통해 지질 농도를 확인하고 관리하는 것이 중요합니다.